Blessure pijn of klachten in de heup of lies

Anatomie van de heup en de lies

Anatomie van bekken met het heupgewricht en de slijmbeurs (bursa trochanterica)

De heup is een kogelgewricht en bestaat uit een kop en een kom. De kom wordt gevormd door het bekken en de kop wordt gevormd door het dijbeen. Om de heupkop zit een kraakbeenring (labrum) die eraan bijdraagt dat de heupkop stabieler in de heupkom blijft. De kop en de kom van het heupgewricht zijn bedekt met kraakbeen, waardoor de kop soepel in de kom kan glijden. 

Om het heupgewricht zit een stevig kapsel en banden die er mede voor zorgen dat de kop in de kom blijft. Daarnaast bevinden zich rondom de heup vele spieren (en pezen). Naast het bewegen van het been en de romp dragen deze spieren ook bij aan de stabiliteit van het heupgewricht.

Tot slot bevinden zich nog diverse slijmbeurzen in het heupgewricht. De slijmbeurzen dienen als schokdempers om wrijvingen tussen bot, spier, pees en huid op te vangen. De belangrijkste slijmbeurs van de heup ligt aan de buitenzijde van het bovenbeen. 

Blessures van de heup en de lies

Pijn in de lies komt bij sporters relatief veel voor, met name bij sporters met veel explosieve bewegingen, draaimomenten en tempowisselingen zoals voetballers. In de meeste gevallen onstaat er pijn in de lies door overbelasting over irritatie van de spieren die aanhechtingen in de lies, echter ook afwijkingen in het heupgewricht of een liesbreuk kunnen pijn in de lies veroorzaken. 

In de onderstaande tabel staan de meest voorkomende sportblessures van de lies op een rijtje. Uiteraard zijn er nog veel meer blessure van de heup en lies mogelijk. Aangezien pijn in de lies veel verschillende oorzaken kan hebben is het aan te raden bij aanhoudende pijn een arts of fysiotherapeut te bezoeken voor een goede diagnose. 

Klik in onderstaande tabel op een blessure voor meer informatie, advies en oefeningen! 

Blessure Klachten Ontstaan
LABRUM LETSEL HEUP
  • Pijn in de liesregio
  • Klikgeluid
  • Bewegingsbeperking in het heupgewricht
  • Acuut door val of harde trap
  • Geleidelijk door overbelasting
SLIJMBEURSONTSTEKING VAN DE HEUP
  • Pijn aan de buitenzijde van de heup
  • Zwelling, roodheid en warmte mogelijk
  • Lopen, traplopen verergert de pijn
  • Acuut, door val of harde trap op de buitenzijde van de heup
  • Geleidelijk door overbelasting van de heup (bijvoorbeeld bij hardlopers) of in combinatie met andere letsel of aandoeningen van de heup of rug.
LIESBREUK
  • Uitstulping in de lies
  • Pijn in de lies
  • Verergerd bij druk zetten zoals hoesten, niezen, persen.
  • Aangeboren
  • Geleidelijk door uitzetting van de buikwand als gevolg van veel zwaar tillen, regelmatig veel hoesten, toenemen in gewicht.
SPIERBLESSURE VAN DE LIES tendinopathie
  • Pijn in de lies soms uitstralend naar de binnenzijde van het bovenbeen of de buik
  • In de beginfase klachten bij aanvang van het sporten en na het sporten.
  • Spieren in bovenbeen of de buik staan strak
Geleidelijk door overbelasting